Kada bljuckanje kod beba zahtijeva pažnju: važni znakovi razlike

Stručnjaci objašnjavaju kako prepoznati razliku između uobičajenog refluksa i bolesti kod najmlađih

Mnoge majke i očevi suočavaju se s pitanjem da li je bljuckanje njihove bebe samo prolazna faza ili znak za zabrinutost. Dr Nataša Dragutinović, specijalista dječje gastroenterologije, pojašnjava kada je riječ o fiziološkom refluksu, a kada o zdravstvenom problemu koji traži liječenje.

Bljuckanje je najčešće kod beba mlađih od dva mjeseca i javlja se kod oko polovine novorođenčadi. Najizraženije je između trećeg i četvrtog mjeseca, kada pogađa i do 70% beba, a nakon toga se smanjuje i do prve godine života pojavljuje se kod oko 5% djece. Dr Dragutinović ističe da većina roditelja sumnja na refluks, ali je važno razlikovati bezazleno bljuckanje od stanja koja traže stručnu pomoć.

Fiziološki refluks podrazumijeva povratak sadržaja iz želuca u jednjak i usta bez napora, uz mirno i zadovoljno dijete koje uredno napreduje u težini. Nema znakova mučnine, naprezanja, razdražljivosti ili poremećaja hranjenja. U takvim slučajevima, nema razloga za zabrinutost, a stanje se najčešće spontano povlači kako dijete raste.

S druge strane, simptomi koji mogu ukazivati na gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB) su učestalo povraćanje, izražena razdražljivost, neutešan plač, problemi sa spavanjem, otežano gutanje, odbijanje hrane i izostanak napredovanja u težini. Dr Dragutinović naglašava: “Za razliku od običnog refluksa, GERB se definiše kao patološko stanje, a glavni simptomi i znaci su: učestalo povraćanje i regurgitacija, izrazita uznemirenost, neutešan plač, poremećaji sna, problemi sa hranjenjem kao što su otežano gutanje ili odbijanje hrane, i nenapredovanje u telesnoj težini.”

Neadekvatno prepoznata i neliječena refluksna bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija. “Ako se ne leči, GERB može dovesti do usporenog rasta i razvoja, anemije, upale jednjaka koja može prouzrokovati suženje tog organa, oštećenja zuba usled delovanja želudačne kiseline, kao i do hronične upale larinksa i srednjeg uha. Takođe, mogu se javiti respiratorni problemi poput kašlja, zagrcnjavanja, reaktivne opstrukcije disajnih puteva, pa čak i ponovljenih bronhiolitisa, bronhitisa ili upala pluća zbog aspiracije želudačnog sadržaja”, upozorava dr Dragutinović.

Razlozi češće pojave refluksa kod odojčadi leže u njihovim fiziološkim osobinama. Bebe jedu više u odnosu na svoju tjelesnu masu, njihov jednjak je kraći i slabije razvijen, a veći dio dana provode ležeći, što olakšava povratak sadržaja iz želuca.

Roditelji bi trebali obratiti pažnju ako dijete često povraća, ne napreduje u težini ili je izrazito uznemireno, i u tim slučajevima potražiti savjet pedijatra ili dječjeg gastroenterologa. Pravovremena dijagnostika i liječenje ključni su za zdrav razvoj najmlađih.